中新網(wǎng)山西新聞3月6日電 近日,山西臨汾市人民醫(yī)院神經(jīng)外科憑借卓越的醫(yī)療技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作,成功開展全省首例雙排多靶點(diǎn)昏迷促醒手術(shù),為一名長期昏迷患者帶來重燃生活希望的曙光,這一突破性成果標(biāo)志著山西在神經(jīng)外科昏迷促醒治療領(lǐng)域邁向新高度。
2月23日,該院神經(jīng)外科任紅崗主任帶領(lǐng)周圍神經(jīng)外科李華龍副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì),在原有單排8觸點(diǎn)SCS手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)升級,成功開展短時(shí)程雙排16觸點(diǎn)脊髓電刺激(SCS)手術(shù),手術(shù)過程順利,經(jīng)檢索為山西省首例短時(shí)程雙電極神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。
患者衛(wèi)女士,因缺血缺氧性腦病導(dǎo)致持續(xù)意識不清,入住重癥監(jiān)護(hù)室后經(jīng)過高壓氧、針灸推拿、被動康復(fù)訓(xùn)練一系列治療后,患者病情相對穩(wěn)定,患者意識改善緩慢,并且四肢肌張力越來越高。前期經(jīng)過該院神經(jīng)外科李華龍副主任醫(yī)師嚴(yán)格術(shù)前評估,考慮患者為慢性意識障礙合并肢體痙攣,團(tuán)隊(duì)討論后建議患者接受短時(shí)程脊髓電刺激治療。術(shù)前完善相關(guān)檢查后,治療團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)規(guī)劃電極植入路徑,排除手術(shù)禁忌,與家屬充分溝通方案細(xì)節(jié)、預(yù)期療效及潛在風(fēng)險(xiǎn),獲知情同意;颊呒凹覍僭敿(xì)了解手術(shù)過程和風(fēng)險(xiǎn)后,為了提高本次手術(shù)療效,在原有單排8觸點(diǎn)SCS手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)升級,給予患者短時(shí)程雙排16觸點(diǎn)脊髓電刺激(SCS)手術(shù)。
手術(shù)順利完成后,患者的生命體征平穩(wěn),經(jīng)過一段時(shí)間的術(shù)后觀察與康復(fù)治療,患者對周圍環(huán)境的反應(yīng)逐漸增多,從最初的毫無意識,到能對簡單指令做出微弱回應(yīng),遵囑伸舌眨眼,可握手動作,這一系列變化讓家屬激動不已,也讓醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)倍感欣慰。目前,患者仍在持續(xù)康復(fù)中,意識恢復(fù)需要接受為期2周左右SCS神經(jīng)調(diào)控治療后重新評估。
雙排多靶點(diǎn)昏迷促醒手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜而精細(xì)的手術(shù)。它打破傳統(tǒng)單一靶點(diǎn)的局限,通過精準(zhǔn)定位大腦中多個(gè)與意識覺醒密切相關(guān)的神經(jīng)核團(tuán)和傳導(dǎo)通路,植入電極,利用電刺激的方式,激活受損的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),試圖重新喚醒沉睡的意識。手術(shù)過程中,專家們憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),在毫米級的操作空間內(nèi),小心翼翼地推進(jìn)每一個(gè)步驟,確保電極準(zhǔn)確植入預(yù)定靶點(diǎn),最大程度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)又能達(dá)到最佳的刺激效果。
李華龍團(tuán)隊(duì)于2024年8月26日實(shí)施山西省首例短時(shí)程脊髓電極植入刺激微創(chuàng)手術(shù)治療慢性意識障礙,經(jīng)過術(shù)后3個(gè)月隨訪,第一例接受SCS手術(shù)的昏迷患者目前意識明顯改善,患者及家屬均非常滿意。今年1月10日成功實(shí)施第二例短時(shí)程脊髓電極植入刺激術(shù)治療慢性意識障礙合并肢體痙攣,術(shù)后患者上肢肌張力下降,痙攣程度有所減輕。2月23日,任紅崗主任醫(yī)師帶領(lǐng)李華龍副主任醫(yī)師將兩根電極均精準(zhǔn)地植入到脊髓硬膜外腔C2-4節(jié)段,以同時(shí)起到促醒和緩解肢體痙攣的作用。
山西省首例雙排多靶點(diǎn)昏迷促醒手術(shù)的成功,不僅為患者及其家庭帶來希望,也彰顯該院在神經(jīng)外科領(lǐng)域的雄厚實(shí)力。該院將以此次突破為新的起點(diǎn),繼續(xù)深耕昏迷促醒領(lǐng)域,不斷探索創(chuàng)新,助力更多患者重回生活的正軌。(完)
(臨汾市人民醫(yī)院供稿)