中新網(wǎng)山西新聞3月19日電 胃食管反流病(GERD)雖然反流到食管里的不只是胃酸，也可能是食物殘渣、膽汁，但只要是反流，都會或多或少地裹挾著胃酸，因此會感到反酸、燒心，甚至胸痛。

　　山西白求恩醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)護人員表示，應(yīng)用抑制胃酸、中和胃酸的藥物就能緩解以上癥狀，《中國胃食管反流病診療規(guī)范》指出PPI就是其中的一種。

　　PPI是質(zhì)子泵抑制劑的英文縮寫，而質(zhì)子泵抑制劑就是常見的XX拉唑類藥物，像奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。這是一種通過使胃壁細胞上的質(zhì)子泵失活、達到抑制胃酸分泌的藥物。

　　PPI試驗就是在1周至2周內(nèi)服用標準劑量PPI，一日兩次，對比用藥前后的癥狀，如果癥狀程度有明顯改善，則可支持胃食管反流病的診斷。對有咽喉、咳嗽、哮喘等胃食管反流病食管外癥狀的患者，4周療程進行驗證。PPI是目前治療胃食管反流病的最有效藥物，有研究顯示，應(yīng)用PPI1周，可使反流性食管炎癥狀緩解達90%以上。

　　PPI的適用人群為胃食管反流病(GERD)：燒心、反酸，可能引發(fā)食管炎；消化性潰瘍：胃潰瘍、十二指腸潰瘍的愈合“加速器”；幽門螺桿菌根除：與抗生素聯(lián)用的“黃金搭檔”；藥物護盾：長期吃止痛藥(如阿司匹林)者的胃黏膜保護。

　　PPI不是消化不良的萬能藥。普通腹脹、偶爾胃痛無需長期使用。長期濫用，具有副作用與風險。短期(<8周)多數(shù)人安全，可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉。長期(>1年)會造成營養(yǎng)不良：缺鐵、缺鈣、維生素B12不足(胃酸過少影響吸收)；感染風險：肺炎、腸道感染(胃酸屏障減弱)；骨骼健康：可能增加骨質(zhì)疏松風險(尤其老年人)；特殊人群警示：孕婦、兒童、肝腎功能不全者需謹慎。

　　科學使用PPI的4個原則：嚴格按療程用藥(如胃潰瘍療程6周至8周，GERD可能需更久)；空腹服用，整片吞服(腸溶片不可嚼碎)；定期復(fù)查，評估是否需停藥或換藥(如改用H2受體拮抗劑)；避免自我藥療，癥狀反復(fù)需排查病因(如胃癌隱匿癥狀可能類似胃潰瘍)。

　　總之PPI是一把雙刃劍，它就像胃酸的“滅火器”能快速緩解胃酸過多，明顯緩解反酸燒心等不適癥狀，但它絕非保健品。使用中要遵循“最短療程、最小劑量”原則，在醫(yī)生指導下使用，定期復(fù)查，才能安全獲益。(完)(朱麗萍)